Se justifica la histerectomía en el absceso pélvico obstétrico? Análisis de 181 casos de abscesos pélvicos Hospital General de Medellín. 1986 – 1990 / Is it worth to practice the hysterectomy on the obstetric pelvic abscess? 181 cases of pelvic abscess analysis

Se realizó un estudio retrospectivo de todos los pacientes con absceso pélvico (AP), ingresado al Hospital General de Medellín, entre 1986 y 1990. Se encontraron 81 abscesos pélvicos obstétricos (APO) y 99 abscesos pélvicos ginecológicos (APG). A iguales hallazgos, no había diferencias entre el tratamiento conservador y el radical, en la morbilidad postquirúrgica del APO (porcentaje de reintervenciones o de complicaciones postquirúrgicas). Hubo mayores días de hospitalización (P < 0.01), si a la presentación no uterolítica, se le hacía tratamiento radical. Hubo mayor presentación uterolítica pre-quirúrgica (P < 0.001), en el APO que en el APG (34.25 por ciento vs. 10.67 por ciento). Sin embargo a Iguales hallazgos no había diferencias estadísticamente significativas entre el APO y el APG, en la morbilidad post-quirúrgica. Excluyendo las perforaciones, el 55.56 por ciento (5/9) de las presentaciones uterolíticas para el cirujano, eran miometritis leves para el patólogo. El presente trabajo sugiere que el tratamiento del APO debe ser según hallazgos (uterolisis o no), y no según etiología, como se hace clásicamente...

La prueba de Gant como método predictivo de hipertensión inducida por embarazo en primigestantes / Gant test as predictive method of pregnancy induced hypertension by primigravid patients

Se realizó un estudio prospectivo en ciento noventa y seis pacientes premigestantes, seleccio¬nadas entre las semanas 28 y 32 de amenorrea, sin patología asociada. Se encontraron del total, quince pacientes con hipertensi6n inducida del embarazo, lo que corresponde a una incidencia de H I E global del 7.6 por ciento. Cuarenta y dos pacien¬tes presentaron la prueba positiva, de ellas, catorce desarrollaron H I E. Fue negativa en ciento cincuenta y cuatro, de las cuales una present61a enfermedad. El valor predictivo de la prueba positiva fue del 33.4 por ciento, los falsos positivos de la prueba positiva fue del 66.6 por ciento. El valor predictivo de la prueba negativa fue del 99.3 por ciento, los falsos negativos de la prueba negativa fueron del 0.64 por ciento. Estos resultados demuestran la predictividad de la prueba de Gant en el HIE...